看護を考える地方議員の会 研修会

大阪府看護連盟と、看護を考える地方議員の会が合同で、看護職に携わる皆さまのお声を直接お聴きして、課題を共に考え、改善に向けての活動に繋げていく、研修会を開催され、出席しました。

看護職の職場環境実態調査（アンケート）に基づいて、現場リーダーの方々から大きく7つの課題が検討項目として挙げられ、地方議員の会の議員が一緒になって、改善の具体的な道筋を考え、まとめさせていただきました。

現在の日本においては、超高齢社会であり、患者さんも高齢者、認知症の方が増え、必要なケアも増加する現状があり、そもそもの患者数が多く、看護師さんの人数が実態に追いついていないと感じました。

そんな現状で、コロナ禍で充分な現場実習ができなかった新人看護師さんにも、重責の伴う業務量がのしかかり、外国人の労働者の方も受け入れている現状で、必要となる育成、指導の負担がすべて、現場の看護師さんの肩にかかってくる、というかなり厳しい状況が窺えました。

そしてその一方、個人スキルを高めて認定看護師資格、専門看護師資格をとっていても、待遇面の評価は充分とはいえず、キャリアアップを目指すやりがいが見えづらいというご意見もありました。

また、訪問看護については、業務が多岐に渡り、一人で判断する場面も多く責任の重さに負担を感じざるを得ないこと、臨時的、突発的な人手不足で負担になる場面が比較的多いこと、また訪問看護師に対するハラスメント問題も見過ごせない課題です。

あらためて言うまでもなく、人は誰もが病気になったり怪我をします。医療現場において、看護職の職場環境の課題改善をはかり、看護師の皆さまに、職務を安定して遂行していただき、より安心な医療現場を確保していくことは、全ての市民にとって切実な願いでもあると確信します。

本日の研修会でのご意見をもとに、しっかりと活動し、推進してまいります。

ご指導賜りありがとうございました。

障がい者週間ふれあいキャンペーン

12月3日（日）～9日（土）は障がい者週間です。門真市役所では、「ふれあいキャンペーン」が実施されました。

令和6年4月より、障がい者差別解消法が変わり、「合理的配慮」の提供が義務化されます。（これまでは事業者においては「努力義務」であったもの）

「合理的配慮」の内容については、障がい特性や、個々の場面や状況において異なりますが、単に、義務化されたので「しなければいけない」ということだけではなくて、ともに解決策を検討していくための、建設的対話をかさねることにより互いの理解を深め、共生社会の実現に近づけることが法の趣旨であり、なにより重要だと思います。

門真市では、「知的・発達障がい」「視覚障がい」「聴覚障がい」「精神障がい」それぞれの当事者の方が、日常的な困りごとや、合理的配慮についての講話を実施されました。

視覚障がい者の方のお話の中では

・声掛けは「大丈夫ですか？」より「お手伝いしましょうか」の方がありがたい

・小学校からの障がい者教育は大事だと思う（子ども達は素直で理解がはやい）

・視覚障がい者誘導ブロックについて

などがありました。

聴覚障がい者の方のお話では「デフリンピック」の紹介がありました。

2025年、日本ではじめて、デフリンピックが東京で開催されますが、まだまだ、デフリンピックの知名度が高くありません。

デフリンピック（聴覚障がい者の国際スポーツ大会）は1924年に始まり、約100年の歴史がありますが、これまで日本では未開催でした。

日本は、二つの目的

①聞こえない子ども達の夢を育む

②誰もが心豊かに暮らせる共生社会の実現

を目指して招致活動を行い、2025年に日本初開催《デフリンピック東京大会》が決定されたものです。

若いデフアスリートの皆さんが、デフリンピック出場という夢に向かって全力でスポーツの練習に励んでいる姿は、オリンピック、パラリンピックと共通するものです。

個人のサポーター制度もあり、多くの人に認知していただくことで共生社会の実現に近づくことができるのではないかと思いました。

市役所前の芝生広場では、障がい者事業所で作られた作品やパンなどの販売が実施されました。

今日は強い風もなく、ぽかぽかとお日さまが出ていて良かったです。たくさんの市民の方に、ご参加いただけることを願います。関係者の皆さま、担当の障がい福祉課の皆さま、ありがとうございました。

【あましんグリーンプレミアム 末吉竹二郎先生】

 環境改善に寄与する技術・製品・アイデアなどを表彰する、『あましんグリーンプレミアム』授賞式が行われました。

https://www.amashin.co.jp/news/2023/n20231110a.html

第一回目の受賞企業として今年もご招待いただきました。授賞式に先だち行われた国連環境計画・金融イニシアティブ 特別顧問 末吉竹二郎先生の基調講演を拝聴しました。末吉先生は、まさに今、ドバイで行われている、COP28にご参加のため出発される直前。いつにも増して貴重なご講演でした。

《以下、ご講演のメモです。末吉先生ありがとうございます。》

テーマは「地球沸騰時代」の到来

グテーレス国連事務総長が警鐘を鳴らす、気候崩壊、地球沸騰時代という言葉は、決して大げさではありません。今が最後のチャンスであると、真実を伝える言葉です。

気温、海水温、今年過去最高を記録し、南極の海氷も面積が減少。日本の異常な高温、世界のco2濃度が過去最高、全てデータがはっきりと出ています。

ハリケーン被害、山火事被害も多発、公衆衛生、医療システムも影響を受けて危機にさらされています。この10年で、熱中症の死亡者数は85%増加、水の安全や食料生産も危機に陥ります。

EV競争は中国が台頭していますが、電気貨物飛行機も登場しています（イスラエル製）

再生エネルギーは、これを牽引する中国、EU、米国、インドに、日本は遅れをとっていると言わざるを得ません。

EUではサーキュラーエコノミーアクションプランとして“消費者が修理できる権利”という新たな概念が登場しています。製品に、消費者の権限強化をのせて、耐久性、信頼性だけでなく再利用、修理、改修まで考慮した“エコデザイン”にシフトしています。

日本でもGX推進法があり、産業・エネルギー政策の大転換を図ろうとしていますが、たとえばカーボンプライシングの本格導入が2026年度（EUは2005年導入）と、全体的にスピードが遅すぎるのではないかと懸念されます。

ドバイでのCOP28では、「1.5℃目標は不変」と、産油国でもあるUAEのジャベール議長は、型破りなリーダーシップを発揮される方のようです。

日本も、世界と、切迫感、危機感を共有して、科学的、論理的な議論を、猛烈なスピードを持って、合理的な脱炭素の決定をしなければなりません。

Humanity has a choice : cooperate or perish （cop27開会の挨拶より）

末吉先生ありがとうございました。

【飯盛霊園組合議会 行政視察②】

千葉県習志野市にある『しおかぜホール茜浜』を視察しました。

船橋市・習志野市・八千代市・鎌ヶ谷市の4市が共同で運営している斎場で、業務内容は火葬、式場（お通夜、告別式）、霊柩車運送です。

位置は、海岸の道路をしばらく走り、千葉ZOZOマリンスタジアムや幕張メッセの横を通り過ぎて、陸地の端にあり、周囲に住宅地はありません。駐車場は300台を備え、お天気が良ければ、海越しに富士山が見えるそうです。

開設して4年になるという建物は、まだまだ新しく、とてもきれいでした。内装デザインはシンプルで静かな落ち着きがありつつ、式場など随所に、美しく意匠か施されていることも印象的でした。

式場は大小2室ずつ、寝ずの番の遺族控室も完備されていますが、最近の傾向として、お通夜をせずに告別式だけの「一日葬」が主流になりつつあるとのこと。遺族控室はほとんど使われないそうです。

火葬業務は年々3%ずつ増加していて、待機日数は平均4日、冬場に10日待ちが発生することもあり、安置料金が発生（住民一日5,500円、住民外11,000円）することからも、課題の一つだそうです。火葬炉は、今後三基増設できるように、予めスペースが確保されてるとのことでした。

エレベーターも完備されていますが、エスカレーターも設置されています。斎場ではめずらしいと思います。

待合室ではお食事ができ（アルコール類も可）、お料理を運ぶ仕出し屋さんは、裏の駐車場から搬入口を入り、2階の待合室の裏手の廊下の入り口からはいれるように動線が工夫されていました（葬家の人々と、顔を合わせることなく料理が運ばれる）。

また、飲み物や軽食などが買える売店、キッズルーム、キッズトイレも完備されていました。

葬家ごとのプライバシーを尊重した告別室や、収骨堂、火葬炉等も見学させていただきました。

飯盛霊園も新たな斎場の建設が予定されています。文化や習慣が地域によって異なる部分もありますが、普段はなかなか見学する機会のない斎場を、詳しく見せていただき、たいへん参考になる学びをいただきました。

しおかぜホール茜浜のご担当者の皆さま、ありがとうございました。

【飯盛霊園組合議会 行政視察①】

千葉市にある、『千葉市平和公園』を視察しました。

陽光と緑に囲まれた安らぎの聖地、とパンフレットにあるように、広大な敷地（704,000㎡）の公園の中に、芝生墓地、普通墓地、林間墓地があります。さらに現在、新たに「合葬式樹木葬墓地」を建設中ということで、見学させていただきました。

敷地が広大なので、「まいにち循環バスサービス（無料）」がありました。

合葬式樹木葬墓地は、使用料が1体60,000円（通常焼骨）、40,000円（粉状焼骨）の2種類で、墓地管理料（年間5,020円）は不要です。

地面の下に、カロート（安置するスペース）が設置され、共同で埋蔵します。

施設正面に設けられた、参拝スペースで、お線香やお花を供えて、拝むことができます。

近年、少子化、高齢化、核家族化の進行により、墓地の承継者がいない、子どもへの承継を希望しない、というニーズが高まり、市民の選択肢の一つとして、新たに合葬式の樹木葬墓地を整備されたそうです。募集を上回る申し込みがあったとのことです。

シンボルツリーとして植えられているのは、ヒメシャラ（夏）、カツラ、イロハモミジ（秋）、ハナモモ（春）。四季を通じて個人を偲ぶとの思いで、樹種を選定されたそうです。

洋型墓石の芝生墓地と、和型墓石の普通墓地も見学させていただきました。区画の面積が、5㎡、4㎡の2種類あり、大阪で見る墓地よりもずいぶん広いものでした。そのぶん、墓石はとても、立派なものと感じました。

飯盛霊園も、今後施設の建て替えや、ニーズに合わせた墓地の建設も、必要になってきます。他市の事例を見せていただき、しっかり調査して、門真にとって最適な方向性をもって事業を進めていけるよう、研究してまいります。

千葉市のご担当者の皆さまにはたいへんお世話になり、ありがとうございました。

川島隆太先生【ご講演】

 【大阪府市議会議員研修会】「脳を知り、脳を育み、脳を鍛える」をテーマに、東北大学加齢医学研究所教授 川島隆太先生のご講演を拝聴しました。

脳の前頭前野に“思考の脳”があり、記憶、学習、理解、推理、推測、抑制、意図、注意、判断をつかさどっている。ここを活動させることで、認知機能が向上します。

脳を鍛えるとは、認知速度のアップと、作動記憶領域を広げること。学習療法が効果的で、速く解く、速く読むことが大事。

脳を鍛えることを何もしなければ、認知症が進行し、お世話をするコストが300,000円増えるが、学習療法（100,000円のコスト増）で、認知症の進行が抑えられるので、社会的コストも200,000円抑えられることになる、そのような興味深い研究結果もお聞きしました。

より効果的な脳トレの開発と実装は社会全体にとって有益なことであるが、おすすめの習慣として「読書」。

読書は、“創造性の脳”を活性化させます。

読書週間のある子ども達は、成績も良い。そしてここで、重要な、科学的な実験結果が。スマホやタブレットでの読書は前頭前野を活性化しない。そして、過度のインターネット利用は脳の発達を阻害する、集中力を極端に低下させる。これは、既に明らかにされているエビデンス。

川島先生は、最後に、国がすすめるギガスクールにも言及され、重大な問題提起をされたと思います。

先生は、小野市において、教育行政顧問を務められ、脳科学に基づいて、こども達の教育や子育てについての提言を数多くご教示くださっています。

https://www.city.ono.hyogo.jp/soshikikarasagasu/kyoikuiinkai_kyoikushidobu_gakkokyoikuka/gyomuannai/1/3520.html

ギガスクールで用いるタブレット、そのメリットとデメリットを分析して、より正しい使い方をしなければなりません。そのために、本日のご講演はたいへん参考になるお話でした。

先生のお話があまりにも興味深かったので、帰りに本屋さんに寄って、脳力を鍛えるパズルを購入^_^

毎日続けること、が大切だそうです！